肺癌患者不同治疗阶段的饮食原则与禁忌

肺癌患者不同治疗阶段的饮食原则与禁忌

肺癌患者在不同的治疗阶段，饮食上要注意什么?比如术后要怎么吃，化疗期间怎么吃，服用靶向药期间有哪些饮食禁忌?今天我们一起看看肿瘤患者该如何随治疗调整饮食。

▌肿瘤患者的饮食原则

总体来讲，肿瘤患者应该掌握以下五大营养原则。

1、注意膳食平衡：膳食平衡是维持机体免疫力的基础，普通食物是机体营养素的最好来源，对于存在营养不良等临床情况的患者应进行个体化的营养治疗

2、食物多样化、搭配合理化：要保证摄取均衡全面的营养，每天食物多样化是必需的，即按照中国居民平衡膳食宝塔展示的五大类食物的比例进行搭配

3、少量多餐、吃清淡易消化的食物：对于放、化疗及手术后的患者，由于消化功能减弱，增加进餐次数可以达到减轻消化道负担，同时增加食物摄入量的目的。

4、不宜过多忌口：忌口应根据病情、病性和不同患者的个体特点来决定，不提倡过多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。

5、多选择具有抗癌功效的食物，多吃蔬菜与水果类(如芦笋、胡萝卜、菠菜、番茄、薯类、猕猴桃等)、大豆及其制品类、食用菌、坚果、海藻类、苡仁、牛奶、鸡蛋等食物。

▌肺癌患者手术前怎么吃?

早期、中期肺癌患者术前消化系统功能是健全的，在消化吸收能力允许的条件下应尽可能补充各种营养素，如优质的蛋白质、糖类、脂肪、无机盐和多种维生素。此阶段加强营养补充可提高身体素质、增强免疫力、防止或延缓恶病质的出现。

如果在临床治疗以前较早行营养干预，机体可较全面地吸收营养素，该类状况较好的患者对手术耐受力较强，恢复能力亦较好。

多吃些高蛋白、高热量、高维生素、富含微量元素的食物，如瘦肉、蛋类、豆类、奶类以及补充各种必需氨基酸;

每天补充500g左右的新鲜蔬菜，250g左右水果;

宜常吃香菇、海带、紫菜、人参、枸杞子、山药、灵芝、冬虫夏草等，它们所含有的硒具有抗癌作用;

正常膳食摄入不足时，可每天口服补充均衡性肠内营养制剂2～3次，每次50g

▌肺癌患者手术后怎么吃?

肺癌术后饮食总的原则宜清淡、细软、容易消化吸收，在食物选择与进补时，不要急于求成。术后从流质饮食开始，无明显不适反应时，再过渡到半流食、普食。建议：

术后6小时后进少量白开水、果蔬汁、清淡稀粥等，术后第1～2天进流食或半流食，如鱼汤、排骨汤、青菜粥、水果、酸奶、面条等，根据患者的情况，术后第3～5天内过渡到普食。

患者在手术后一周内，除进食全流质、半流质饮食外，还可适当口服补充些肠内营养制剂，以保证机体摄入足够的营养素。

不吃刺激性的食物，不吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品。

可适当进食一些具有养阴润肺、止咳功能的食物，如荸荠、莲子、山药、百合、银耳等。

肺癌术后可多选用如小米、紫米、红薯、土豆、西红柿、芹菜、南瓜、洋葱、山药、鸽肉、海参、鲤鱼、鳕鱼、海带、鸡蛋、牛奶、豆浆、豆腐等食物。患者往往有味觉改变或减退及厌食等现象，家人在饮食配备上要调整饮食结构，不要过分忌口。

▌化疗期间的饮食调理

◎化疗前

化疗前均衡饮食，每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类(约600~800克)、肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉约50~100克，鸡蛋1个)、奶及豆制品类(牛奶一袋，豆制品50~100克)以及油脂类(约25克)五大类食物。每日4~5餐，加餐以水果为主。

化疗前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。选择食物如：米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。

◎化疗中

化疗期间，由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时，难免会使正常的细胞受到一定损害，产生相应的毒副反应，如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。

此时，病人宜补充高蛋白质食品，如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良，可增加健脾开胃食品，如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。

滋阴健脾粥：可缓解化疗期间食欲不振、口干、乏力等症状。制作方法是把桂圆20克、莲子20克、山药50克、薏苡仁50克、粳米，加水煮粥。

化疗开始的24小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物，因为这样会影响以后你对这种食物的感觉。

如果治疗反应较重，饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些流食饮食。嚼生姜有一定的止呕作用。

◎化疗后

化疗后身体较虚弱，宜选择营养丰富且易于消化的食物，如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。少吃多餐。

大枣龙眼枸杞粥：具有健脾补肾、填髓生血的功效，适合化疗后血象减少的患者。制作方法是把大枣10枚、龙眼肉15克、枸杞子15克、薏苡仁100克、冰糖10克，加水煮粥。

可以用姜来刺激食欲。如果体重下降明显，那么要素饮食。用酸奶替代牛奶，以免腹部胀气。适当运动。

◎骨髓抑制时

化疗药物杀敌一千，自损八百，杀死肿瘤细胞的同时，对增值旺盛的骨髓细胞也造成了伤害。所以化疗期间，骨髓抑制作用明显，白细胞下降，感染风险增加。化疗期间，除了打升白针，饮食护理也很重要。

化疗期间，要适当增加蛋白质的摄入，多吃一些牛奶、大豆、瘦肉、深海鱼、动物骨髓炖汤、花生、核桃、适量牛肉、海参、赤小豆等。

目前常见的几道食疗方，有助于快速提高免疫力。如五红汤、牛尾骨汤、棒骨汤、泥鳅汤、鲫鱼汤、花生黄芪猪脚汤、猪脊骨汤、龙眼枣米粥、牛肉鹌鹑汤、黄芪乌鸡汤。

▌服用靶向药期间的饮食禁忌

在服用靶向药的期间，都是会建议患者饭前一个小时或者饭后两个小时空腹服用较好，也是为了避免与食物中特殊的成分发生交互作用(当然也会有特殊的药品，是注明与食物同服的)。

但是癌症患者在服用靶向药的期间，因为或多或少都会有一些常见的副作用需要其他药物辅助处理，或者癌症引起的并发症也有在用药。因此一些药物之间的禁忌需要注意。

药物禁忌

1、肺癌合并心血管疾病

很多年龄较大的患者会遇到最常见的问题就是，既患有基础的一些心血管疾病，比如心脏病和高血压，又患有肺癌。

这样一来，他们很可能需要服用心血管疾病药物(降血压和降血脂药物)，同时又需要服用肺癌靶向药物。这些药物中就含有降血压和降血脂的禁忌用药。

降血压药物(钙离子拮抗剂)：硝苯地平、非洛地平、维拉帕米等;

降血脂药物：阿托伐他汀、洛伐他汀等;

2、肺癌合并胃肠道疾病

不论是在服用靶向药期间，还是在中老年的生活中，恶心、呕吐、便秘、腹泻等等胃肠道不适其实一直都是大家的困扰。在治疗肺癌使用靶向药的同时，大家要特别注意的是下面两类药物。

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